Origen de los dolores de cadera

Por DR. NORBERTO FURMAN
Doctor en kinesiología y fisiatría

Muchas de las personas que sufren de artrosis de cadera o que fueron sometidos a cirugía, sufren de dolores de cintura y del nervio ciático. Las causas más comunes de estos dolores son la mala marcha que sufre todo enfermo artrósico de cadera que lo obliga a caminar con una inconfundible cojera y las posturas antidolorosas que adoptan y que indudablemente repercuten en su cintura.

Cuando se es portador de una artrosis en la cadera, todo el miembro inferior se acorta, el paciente dice que siente una pierna más corta que la otra; esto se debe al desgaste del cartílago de la cabeza del fémur y que lógicamente los milímetros que se gastaron de arriba van a faltar abajo y que se siente en cada paso que se da, a su vez el dolor produce retracción de los músculos que rodean la cadera y la columna lumbar, y que si bien no se acorta el hueso, sí lo hace toda la musculatura por dolor, dando un efecto similar. En cada caso, la mala marcha produce un bamboleo del cuerpo al caminar, un efecto pendular que da inestabilidad a la pelvis y como esta es la base de nuestra columna, es el verdadero apoyo de la espina vertebral, allí, en la unión entre las últimas vértebras lumbares y el hueso sacro, se produce el conflicto; los discos se desplazan y la artrosis hace de las suyas, la misma artrosis y los mismos picos de loro que ese paciente tiene en su cadera, también lo tendrá en su columna y en otras partes de su osamenta y que en la mayoría de los casos, esto se traduce en dolor.

La cadera da dolores en la ingle y un poco en la zona glútea, impide los movimientos para ponerse un pantalón, las medias o los zapatos, a la persona le cuesta cortarse las uñas de los pies, entrar a una bañera, a un automóvil o dar los primeros pasos después de estar sentado durante cierto tiempo, en cambio, el dolor provocado por la columna lumbar produce compresiones de los nervios ciático y crural, estos dos nervios dan dolores que van desde la zona glútea, en un punto que coincide con los provocados por las lesiones de cadera, hasta el pie, recorre todo el sector posterior del muslo, la rodilla y la pierna, los dolores suelen ser muy importantes y se dan en cualquier ocasión, sentado, parado o acostado, en cambio la cadera duele fundamentalmente al caminar, en esta gente cada paso es un sufrimiento, un esfuerzo y un desgaste de la articulación, pero con la cadera al menos se puede encontrar posturas que den un poco de alivio, en cambio con los nervios radiculares muchas veces no hay ninguna posición ni lugar donde ponerse para evitar el dolor.

Como puede ver, hay muchas diferencias entre los dolores de la cadera y los de la columna vertebral y que en muchas ocasiones confunden al paciente y porque no también al médico, sepa entonces reconocer los síntomas y oriente al profesional correctamente para apuntar a un tratamiento ideal y certero.