Ómicron: la mayoría de la vacunas podrían no prevenir la infección

Todas las vacunas parecen proporcionar un grado significativo de protección contra enfermedades graves causadas por Ómicron, que es el objetivo más importante. Pero solo las inyecciones de Pfizer y Moderna, cuando reciben un refuerzo, parecen tener un éxito inicial para detener las infecciones, y estas vacunas, lamentablemente no están disponibles en la mayor parte del mundo.

Así, el cuadro de situación de las últimas investigaciones sugiere que las vacunas contra el Covid utilizadas en la mayor parte del mundo no ofrecen casi ninguna defensa ante la infección por la variante altamente contagiosa de Ómicron.

Las otras inyecciones, incluidas las de AstraZeneca, Johnson & Johnson y las vacunas fabricadas en China y Rusia, hacen poco o nada para detener la propagación de Ómicron, según muestran las primeras investigaciones. Y debido a que la mayoría de los países han construido sus programas de inoculación en torno a estas vacunas, la brecha podría tener un impacto profundo en el curso de la pandemia. Así, es probable que la mayoría de las vacunas del mundo no prevengan la infección por Ómicron. Pero parecen ofrecer una protección significativa contra enfermedades graves y las consecuencias de la rápida propagación de la infección preocupan a muchos expertos en salud pública.

Un aumento global de infecciones en un mundo donde millones de personas siguen sin vacunarse, no solo amenaza la salud de las personas vulnerables, sino que también aumenta la oportunidad de que surjan aún más variantes. Entonces, es casi seguro que se profundizará la disparidad en la capacidad de los países para hacer frente a la pandemia. 

Es bueno saber que, la mayor parte de la evidencia hasta ahora, se basa en experimentos de laboratorio, que no capturan el rango completo de la respuesta inmune del cuerpo, y no en rastrear el efecto en poblaciones del mundo real. 

Los anticuerpos son la primera línea de defensa inducida por las vacunas. Pero las inyecciones también estimulan el crecimiento de las células T, y los estudios preliminares sugieren que estas células T aún reconocen la variante Ómicron , que es importante para prevenir enfermedades graves.

"Lo que se pierde primero es la protección contra una infección leve asintomática, lo que se retiene mucho mejor es la protección contra la enfermedad grave y la muerte", dijo John Moore, virólogo de Weill Cornell Medicine en Nueva York. Lo llamó "un rayo de luz" que Ómicron hasta ahora parece menos letal que la variante Delta. Pero esta protección no será suficiente para evitar que Ómicron cause una disrupción global, dijo J. Stephen Morrison, director del Centro de Políticas de Salud Global en el Centro de Estudios Internacionales y Estratégicos.

Asimismo, los investigadores predicen que la vacuna Sputnik de Rusia, que se está utilizando en África y América Latina, mostrará tasas de protección igualmente pésimas contra Omicron.

La demanda de la vacuna Johnson & Johnson había aumentado también en África, porque su régimen de administración de una sola inyección facilita la administración en entornos de bajos recursos. Pero también ha demostrado una capacidad insignificante para bloquear la infección por Omicron.

Las vacunas chinas Sinopharm y Sinovac, que representan casi la mitad de todas las inyecciones administradas a nivel mundial, ofrecen una protección casi nula contra la infección por Ómicron . La gran mayoría de las personas en China han recibido estas vacunas, que también se utilizan ampliamente en países de ingresos bajos y medios como México y Brasil.

Ahora, un estudio preliminar de efectividad en Gran Bretaña encontró que la vacuna Oxford-AstraZeneca no mostró capacidad para detener la infección por Ómicron seis meses después de la vacunación. El noventa por ciento de las personas vacunadas en India recibieron esta vacuna, bajo la marca Covishield; También se ha utilizado ampliamente en gran parte del África subsahariana, donde Covax, el programa mundial de vacunas Covid, ha distribuido 67 millones de dosis en 44 países.

Mientras que las inyecciones de Pfizer y Moderna utilizan la nueva tecnología de ARNm, que siempre ha ofrecido la mejor protección contra infecciones con cada variante. Todas las demás vacunas se basan en métodos más antiguos para desencadenar una respuesta inmunitaria.

Vale destacar que los datos preliminares de Sudáfrica señalan que con Ómicron, hay una probabilidad mucho mayor de que las personas que ya tenían Covid se reinfecten que con el virus original y variantes anteriores. Pero algunos expertos en salud pública dicen que creen que los países que ya han pasado por olas brutales de Covid, como Brasil e India, pueden tener un amortiguador contra Ómicron, y la vacunación después de la infección produce altos niveles de anticuerpos.

“La combinación de vacunación y exposición al virus parece ser más fuerte" dijo Ramanan Laxminarayan, epidemiólogo. Indicando también que "India tiene una tasa de vacunación de adultos de  alrededor del 40 por ciento, pero una exposición al virus del 90 por ciento en algunas áreas". "Sin duda, Omicron se inundará en la India", dijo. 

Los últimos datos revelan que China no tiene esta capa de protección para respaldar sus débiles vacunas. Debido a los esfuerzos del mencionado país  para detener la propagación del virus dentro de sus fronteras relativamente pocas personas han estado expuestas anteriormente. En este sentido, se estima que solo el 7 por ciento de las personas en Wuhan, donde comenzó la pandemia, estaban infectadas.

América Latina: últimos datos, precisiones y algunas revelaciones.

Gran parte de América Latina se ha basado en las vacunas chinas y rusas y en AstraZeneca. Mario Rosemblatt, profesor de inmunología de la Universidad de Chile, dijo que más del 90 por ciento de los chilenos habían recibido dos dosis de una vacuna, pero la gran mayoría eran Coronavac, la inyección de Sinovac. La alta cobertura de vacunación combinada con los primeros informes de que Ómicron no causa una enfermedad grave está generando una falsa sensación de seguridad en el país, aseguró Rosemblatt. “Tenemos que hacer que la gente entienda que no funciona así: si se obtiene una alta transmisibilidad, se va a saturar el sistema de salud porque la cantidad de personas que se enferman será mayor”.

Por su parte, Brasil recomendó que todas las personas vacunadas reciban una tercera dosis y comenzó a usar la vacuna de Pfizer para todos los refuerzos, pero solo el 40 por ciento de los vacunados han acudido para recibir la vacuna adicional. El Dr. Amilcar Tanuri, virólogo de la Universidad Federal de Río de Janeiro, dijo con cauteloso optimismo que los altos niveles de exposición previa a Covid podrían mitigar el impacto de Ómicron, pero señaló que los brasileños más vulnerables, vacunados primero, recibieron Coronavac y decenas de millones. más se les dio AstraZeneca.

Ahora, se suele calificar la capacidad de Ómicron para evadir la protección de la vacunación como "un gran revés" para los países de ingresos bajos y medianos, donde, lejos de cualquier discusión sobre los refuerzos, la atención se centra todavía en administrar las primeras inyecciones.

Otro cuerpo de investigación indica que solo el 13 por ciento de las personas en África ha recibido al menos una dosis de la vacuna Covid. En este sentido, el Dr. Laxminarayan dijo que el gobierno indio, del que es asesor ocasional, estaba considerando inyecciones de refuerzo, pero la variante Delta todavía representa una amenaza significativa en India, y dos dosis de vacuna ofrecen protección contra Delta. Eso presenta al gobierno una difícil elección entre concentrarse en administrar dos dosis a las personas que permanecen sin vacunar, o solo parcialmente, o tratar de administrar refuerzos a las personas mayores y aquellas con afecciones médicas de alto riesgo como protección contra Ómicron.

La noticia de que las vacunas sin ARNm ofrecen poca protección contra la infección por Ómicron puede erosionar aún más la demanda de inyecciones en países que ya luchan por generar demanda.

Tolbert Nyenswah, investigador principal de la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg, dijo que la amenaza emergente para los países del sur global que se han basado en vacunas sin ARNm es una acusación de que los países ricos no comparten esa tecnología o ayudan a construir la producción. puntos en países de ingresos bajos y medianos .

Finalmente y como consecuencia, seguirán surgiendo variantes peligrosas de áreas con baja cobertura de vacunación y prolongará la pandemia, predijo el Dr. Nyenswah, quien fue viceministro de salud en Liberia durante el peor brote de ébola en ese país.