Esclerosis múltiple: resultados positivos con tratamiento oral

Especialistas argentinos destacaron que el tratamiento oral empleado en el país para la esclerosis múltiple (EM) logró reducir las recaídas, la tasa de abandono de la terapia y la pérdida del volumen cerebral, en los afectados por esa enfermedad que compromete el sistema nervioso.

Una evaluación hecha por referentes en el tratamiento de la EM en Argentina al cumplirse un año de la primera terapia con medicación oral para reducir las recaídas de esa enfermedad, reveló que en ese lapso, consiguió buena adhesión entre los pacientes y no produjo efectos adversos.

Fernando Cáceres, director general del Instituto INEBA, destacó que "en términos de eficacia, el tratamiento por vía oral que se está empleando en Argentina, registró un aumento que va del 30 al 50 por ciento en la reducción de las tasas de recaídas".

En tanto, añadió que "llamó la atención en el primer año de su uso, la reducción de la atrofia o disminución del volumen cerebral, registrada en los estadios precoces de la enfermedad".

La EM es una enfermedad crónica en la que determinadas células (linfocitos T) del sistema inmunológico de los propios pacientes atacan y dañan la cubierta de mielina que protege las conexiones entre las neuronas del sistema nervioso central.

Esas lesiones de la mielina son las que dan lugar a la aparición de los síntomas de la EM, como dificultad para caminar, sensación de entumecimiento u hormigueo en los miembros inferiores o superiores, problemas de la vista y pérdida del equilibrio, soliendo afectar a personas jóvenes, de entre 20 y 40 años.

El tratamiento de la EM es inyectable, pero desde el 2011 la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) aprobó el uso de la droga fingolimod como terapia para reducir la frecuencia de las recaídas o brotes típicos de la enfermedad y retrasar la progresión de la discapacidad por EM.

Vladimiro Sinay, jefe de la Clínica de Esclerosis Múltiple y Cognición de INECO, aclaró que "desde ese entonces, esta medicación integra un programa de monitoreo, por lo cual implica más responsabilidad por parte del paciente, ya que hay una necesidad de realizar estudios y controles más frecuentes, para asegurarnos que no nos enfrentemos a efectos colaterales".

Pero insistió en que "su eficacia logró mayor adherencia al tratamiento, debido que se evita el procedimiento inyectable" con una medicación de toma diaria, que "no manifiesta efectos adversos".

Edgardo Cristiano, jefe del Servicio de Neurología del Hospital Italiano, explicó cuando se presentó la nueva droga que "es inmunosupresor muy selectivo que actúa sobre determinadas células del sistema inmunológico (los linfocitos T), evitando que ingresen en el sistema nervioso central y causen las lesiones de EM".

Es decir, que la acción del fingolimod evita que algunas células del sistema inmunológico como linfocitos T salgan de los ganglios linfáticos y pasen al torrente sanguíneo.

De esa forma, se protege al sistema nervioso central del ataque de estos linfocitos específicos que es una de las causas del fenómeno inflamatorio que daña las células nerviosas en la EM.

Estudios realizados en Argentina estiman que la prevalencia de la EM es de 18 casos por cada 100.000 habitantes y que hay 2 casos nuevos al año por cada 100.000 habitantes