Plasma anti Covid: fuerte respaldo a su utilización

El plasma convaleciente, un tratamiento experimental contra el Covid que tuvo un fuerte impulso por parte de investigadores, instituciones y hasta vecinos de La Plata, acaba de recibir un importante reconocimiento internacional

El uso de esta terapia, que se basa en el plasma obtenido de personas que tuvieron Covid y se aplica en pacientes ambulatorios, fue considerado y actualizado por la Sociedad de Enfermedades Infecciones de América (IDSA, en sus siglas en inglés) , que sugiere ahora administrarlo en aquellos con alto riesgo de progresión a enfermedad grave.

Publicada días atrás, la actualización recomienda puntualmente la utilización de plasma convaleciente de Covid dentro de los 8 días posteriores al inicio de síntomas.

El informe detalla que en pacientes ambulatorios, el uso de plasma como tratamiento puede ser más eficaz si el producto utilizado contiene un nivel elevado de anticuerpos neutralizantes y si se usa al inicio de sintomatología clínica o en subpoblaciones de pacientes que no tienen una respuesta inmune humoral adecuada, incluso en etapas posteriores de la enfermedad.

“Se cree que el mecanismo es la neutralización de patógenos, aunque las células celulares dependientes de anticuerpos, la citotoxicidad y el aumento de la fagocitosis también pueden desempeñar un papel”, cita la recomendación publicada por la IDSA.

EN UN HOSPITAL DE LA CIUDAD

Por otro lado, la revista médica británica The BMJ publicó esta semana un estudio cohortes multicéntrico sobre el mismo tema coordinado por el especialista en clínica médica Martín Salazar, quien se desempeña en el hospital San Martín de La Plata, con la participación de otros profesionales del Ministerio de Salud provincial.

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Esta investigación especifica que la administración de plasma convaleciente dentro de los tres días posteriores al ingreso hospitalario en pacientes con Covid internados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) sin necesidad de ventilación mecánica, se asoció con una disminución de mortalidad a los 28 días, en comparación con su administración tardía.

El estudio se llevó a cabo entre los meses de mayo y octubre del 2020, e incluyó pacientes hospitalizados de 18 años en adelante, con Covid de moderado a grave.

De 4719 pacientes que recibieron plasma convaleciente, 3036 (64,3 por ciento) estaban en la sala general, 1171 (24,8 por ciento) en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y 512 (10,8 por ciento) en la UCI con ventilación mecánica.

Se administró plasma convaleciente a 3113 (el 66 por ciento) pacientes dentro de los primeros tres días de ingreso hospitalario, a 1380 (el 29,2 por ciento) entre tres y siete días, y a 226 después de siete días. La mortalidad a los 28 días fue, respectivamente, del 18,1 por ciento, 30,4 por ciento y 38,9 por ciento.

PIONERA

La provincia de Buenos Aires, y en particular La Plata -donde muchos vecinos se movilizaron para donar plasma a fin de sostener la investigación- fue pionera en el tratamiento con plasma convaleciente en nuestro país. La evolución favorable de los primeros pacientes que recibieron este tratamiento experimental en el mes de mayo de 2020 llevó a los investigadores de distintas áreas de salud a avanzar en estudios científicos que profundizaron el conocimiento sobre su impacto en la reducción de la mortalidad.

Fue así que se creó un protocolo de “Registro Único de Donantes de Plasma de Convaleciente Covid” para iniciar los primeros estudios en la provincia.

El plasma convaleciente se ha utilizado como inmunoterapia pasiva para la prevención y tratamiento de infecciones durante más de 100 años.