Las guardias de mal en peor: pocos médicos y alertan por más cierres

Sábado, un poco más de las 21. Una mujer con un dolor abdominal intenso asiste a un hospital privado de renombre en barrio norte. Ingresa a la guardia externa y la respuesta de la enfermera es: “Hay un médico y sólo para cuadros de gravedad”. Analgésico y a esperar que el dolor se pase en casa. Hoy, las guardias externas en clínicas y sanatorios privados de la Ciudad montan un escenario con consecuencias inmediatas para los platenses: fallas en la atención por falta de profesionales.

Sin ir más lejos, hace pocos días, el presidente del Colegio de Médicos de la provincia de Buenos Aires Distrito I -que incluye a La Plata- dijo a EL DIA: “Hay guardias que se están cerrando porque no hay médicos para cubrirlas. Cuando eso ocurre, la demanda ser traslada a otros servicios, lo que genera sobrecarga en las que sí permanecen abiertas”, detalló y añadió: “Los jefes de piso terminan reemplazando vacantes de médicos iniciales”, indicó Jorge Mazzone.

En la Ciudad, según detallaron las seccionales platenses de la Federación de Clínicas de la provincia de Buenos Aires (Fecliba) y la Asociación de Clínicas, Hospitales y Establecimientos de Alta Complejidad Privados de la Provincia de Buenos Aires (Acliba), hay una docena de instituciones de salud con guardias externas abiertas.

No obstante, sus dirigentes también advirtieron problemas para cubrir las vacantes médicas. La alta demanda del servicio, salarios que parecen no alcanzar y una reducción de médicos clínicos y generalistas, son los principales causas que detectaron. Con eso, también puntualizaron en una “cuestión generacional” y la búsqueda de un mayor rédito económico de los profesionales.

guardias sin atención

Una relevante fuente médica de la salud privada de esta Ciudad, quien optó por el anonimato por miedo a represalias, dijo a este diario: “Faltan médicos. Eso provoca que las guardias hoy sean exclusivas para los cuadros de gravedad”.

Desde hace algunos años, en las guardias externas o incluso vía web, se implementó el “sistema triage”, un método de clasificación de gravedad: verde para algo poco urgente; amarillo, de urgencia media; rojo, urgente. “Durante el último tiempo detectamos que entre el 80 y el 90 por ciento de las consultas en clínicas de la Ciudad eran verdes. Eso generó una sobre demanda y generó una reorganización en el sistema de guardias: sólo se atiende amarillo o rojo”, reveló la fuente.

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Néstor Porras, titular de Fecliba, explicó a este diario: “No hay médicos y los que hay, hacen guardias en hasta 3 o 4 sanatorios diferentes” y añadió: “La demanda es muy grande y la oferta es muy chica”.

La causa número 1 aparenta ser la cuestión salarial: los médicos perciben por guardia de 24 horas entre 300.000 y 400.000 pesos, en caso de cobrar un salario fijo. No obstante, también hay algunos profesionales que perciben un salario por paciente atendido. Según pudo averiguar este diario, el bono consulta en guardias deja un saldo al profesional de alrededor de 14.000 pesos. “Igualmente, en muchos casos eso se cobra a 3 meses, que es cuando te paga la obra social”, relató una fuente del sector privado.

La causa número 2, que agudiza la situación, es la sobre demanda en las guardias. Como se mencionó, además de los códigos verdes, también hay muchas personas que asisten para “buscar medicación o en busca de certificados médicos. También sucede que, como cada vez es más difícil conseguir turnos con especialistas (hasta dos meses de demora), la gente asiste a las guardias”, agregó la fuente.

La causa número 3, según Porras, es el cambio generacional y una crisis en la vocación de los profesionales. “Los más jóvenes no quieren estar tanto fuera de casa y los médicos más grandes ya no pueden hacer tantas guardias”, explicó y agregó: “También hay más mujeres profesionales que no quieren estar tanto tiempo fuera de casa”. En este sentido, la fuente de la salud privada detalló que los médicos jóvenes hoy buscan “el rédito económico a través de prácticas redituables, como es el caso de los anestesistas”, dijo.

Falta de camas

El referente que pidió reserva de identidad alertó: “Muchas veces podés atender en la guardia pero después no tenés la cama en el sanatorio”.